Аллергия – это аномальная реакция иммунной системы на вещества, которые обычно не причиняют вреда. Такая ложная защита вызывает воспалительный процесс, который может поразить любую часть организма аллергика, провоцируя самые разные заболевания: ринит, конъюнктивит, бронхиальную астму, крапивницу, дерматит, анафилаксию ... Аллергические заболевания возникают в результате наследственного фактора и влияния окружающей среды.

Buscador de patologías

Encuentre a su médico

alergologiaalergologiaВиды аллергии

Виды аллергии

Преувеличенные реакции организма могут быть вызваны неисчислимыми агентами, которые мы называем аллергенами.

По аллергену

Классификация наиболее распространенных видов аллергии по типу аллергена:

    • Пищевая аллергия

      Молоко, яйца, орехи и пшеница - эти и другие продукты могут вызывать аллергию.

      Обычно аллергические реакции влияют на пищеварительную систему (рвота, диарея, тошнота и т.д.), но также могут провоцировать возникновение проблем с кожей (например, крапивницу) или нарушать работу сердечно-сосудистой или дыхательной системы (ринит, астма и т.д.).

      Пищевую аллергию часто путают с непереносимостью, однако эти реакции абсолютно различны: при непереносимости организм не способен усваивать определенное питательное вещество, потому что ему не хватает необходимого катализатора для него.

    • Аллергия на лекарства

      Любое лекарство может спровоцировать аллергию, однако есть препараты, которые вызывают статистически более высокий уровень заболеваемости.Симптомы варьируются от кожной сыпи и жара до серьезных нарушений в работе различных жизненно важных систем, что может оказаться смертельно опасным (анафилаксия). Не путайте аллергию на лекарства с побочным эффектом или возможным последствием передозировки определенного препарата. Симптомы обычно видны сразу, хотя иногда они могут проявиться через несколько дней или даже недель.

    • Аллергия на насекомых

В большинстве случаев аллергия этого вида возникает от укуса нескольких перепончатокрылых насекомых: ос, пчел и некоторых видов муравьев.

Обычно аутоиммунная система реагирует на яд насекомых появлением локального покраснения и припухлости, однако у человека, страдающего аллергией, симптомы могут быть гораздо серьезнее: учащенное сердцебиение, нарушение дыхания, головокружение и даже анафилаксия.

По симптомам

Исходя из симптомов аллергии, мы можем составить следующую классификацию:

    • Кожные аллергии

      Аллергия в форме кожных заболеваний очень распространена независимо от аллергена, которым она вызвана. К этому виду аллергии относятся:
      • Атопический дерматит: Характеризуется воспалением и покраснением кожи, шелушением, зудом, сухостью и т.д.

      • Аллергический контактный дерматит: Симптомы аналогичны предыдущему типу, но разница в том, что он возникает при непосредственном контакте с аллергеном. Агенты, вызывающие эти симптомы, так же разнообразны, как растения, металлы, мыло, группы клеток и т.д.

      • Уртикария: Это отечное поражение кожи (называемая часто крапивницей), вызывающее зуд.

      • Отек Квинке: Накопление жидкости происходит в интерстициальных пространствах (между клетками) кожи и слизистых оболочек. Отек вместо того, чтобы локализоваться в верхних слоях, как в случае крапивницы, образуется под кожей.

    • Аллергический конъюнктивит

      Конъюнктивит – это наполнение «конъюнктивы», слизистой оболочки, покрывающей глаз снаружи и заднюю поверхность век. Данный вид вызывает покраснение, слезотечение глаз, которое сопровождается зудом и жжением.

    • Аллергический ринит

      Слизистые оболочки носовых ходов воспаляются, появляются обильные выделения и зуд, сопровождающиеся частым чиханием и потерей обоняния.

      В зависимости от аллергена ринит может быть сезонным (это очень распространенная аллергия на пыльцу, которая появляется только в определенное время года), периодическим или круглогодичным (вызванным, например, пылью или клещами).

    • Аллергическая астма

      Астма – воспалительное заболевание бронхов. Типичными симптомами являются кашель, одышка, свист при дыхании и стеснение в груди. Аллергическая или внешняя астма возникает, когда человек вступает в контакт с аллергеном, к которому он чувствителен. Могут возникнуть приступы, вызванные физическими упражнениями, респираторными инфекциями или неспецифическими раздражителями.
alergologiaalergologiaДиагностические тесты

Диагностические тесты

Для диагностики агента, вызывающего аллергию, и в зависимости от появившихся симптомов можно выполнить серию тестов:

    • Кожные тесты

      Это абсолютно безопасные тесты, поэтому осложнения могут возникнуть только у пациентов, чрезвычайно чувствительных к определенному аллергену. Однако в любом случае аллерголог подготовит необходимое лечение.

      • Тест уколом: Это наиболее популярная методика, которая состоит в нанесении на кожу капель с различными экстрактами возможных аллергенов и выполнении небольших проколов в местах их нанесения. Примерно через 15 минут вы увидите, была ли заметная реакция на какой-либо из агентов, используемых при тестировании.

      • Патч-тест: Вместо проколов на спине размещается серия пластырей, которые содержат исследуемые концентраты. Через 48 часов вам необходимо вернуться к врачу для оценки реакции.

    • Лабораторные анализы

      Небольшое количество крови берется у пациента и отправляется в лабораторию. На основании лабораторного исследования специфического иммуноглобулина Е (IgE) выявляется концентрация антител (вырабатываемых иммунной системой). Высокая концентрация некоторых антител может указывать на искаженную реакцию организма на аллерген или, что по сути то же самое, аллергию.

      Лабораторные тесты используются для выявления аллергии на определенные лекарства, продукты питания, пылевых клещей, перхоть животных и т.д.

    • Исследования дыхательной функции

      • Спирометрия: Речь идет об измерении количества вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, а также времени, которое для этого требуется. Процедура повторяется не менее трех раз, а значения сравниваются с эталонными показателями, которые будут зависеть от возраста, веса, роста и пола пациента. С помощью этого теста можно измерить функцию легких и, например, помочь диагностировать бронхиальную астму или контролировать ее.

      • Измерение пикового потока: Максимальный дыхательный поток (пиковый поток) - это максимальная скорость, с которой человек может дышать.

        Измерительный прибор представляет собой небольшое портативное устройство, которое поможет пациенту, страдающему астмой, контролировать состояние дыхания до появления симптомов и, например, проводить соответственно ингаляцию с применением бронходилататора.

        Этот тест не может заменить спирометрию.

      • Насыщенность кислородом: Благодаря большому количеству содержащегося в крови кислорода клетки получат необходимое топливо для своих обменных функций. Есть аллергии, которые, как мы уже видели, влияют на дыхательную систему и ухудшают насыщение крови кислородом.

        Насыщение ниже 90% считается гипоксемией; в результате пациенту трудно дышать, и он чувствует усталость без видимых причин. Когда насыщение падает ниже 80%, гипоксемия приобретает тяжелую форму, а проблемы с дыханием становятся ярко выраженными.

        Для измерения насыщенности используется сатурометр или пульсоксиметр, который излучает свет на разных частотах. Сатуратор обычно крепится к кончику пальца (более или менее полупрозрачный участок тела) и способен «считывать» цвет артериальной крови. Чем четче и ярче цвет крови, тем выше насыщенность кислородом.

        Другой способ измерить насыщенность - провести анализ газов артериальной крови.

      • Бронходилатационный тест: Исследование предполагает проведение спирометрии, затем ингаляцию с применением бронходилататора, и, наконец, минут через 15, повторное проведение спирометрии. Если при сравнении показателей наблюдается улучшение результатов спирометрии более чем на 12% после ингаляции с применением бронходилататора, можно сделать вывод о наличии бронхиальной астмы, вызванной аллергией.
    • Экспозиционные тесты

      Чтобы увидеть, насколько пациент чувствителен к определенному аллергену, его подвергают контролируемому воздействию. Используются несколько путей воздействия:

    • Респираторный: Эффект проявляется при вдыхании агента, вызывающего аллергию. Выявляется влияние как на нос, так и на бронхи.
    • Пероральный: Обычно используется, чтобы увидеть воздействие пищи или лекарства.
    • Конъюнктивальный: Аллерген смешивается с глазной каплей, и его воздействие проявляется на глазу.
alergologiaalergologiaСпециальные виды лечения

Специальные виды лечения

Для борьбы с аллергией у нас есть ряд процедур, для которых необходима предварительная оценка, чтобы определить, насколько они применимы.

  • Иммунотерапия: прививки от аллергии

    Метод состоит во введения компонента аллергена пациенту в очень малых дозах, которые увеличиваются по мере того, как лечение прогрессирует, чтобы постепенно сформировать толерантность со стороны аутоиммунной системы.

    Иммунотерапия показана для тех видов аллергии, при которых невозможно избежать воздействия аллергена: пылевые клещи, пыльца и т.д. А также для тех видов аллергии, которые вызваны перхотью животных, латексом или некоторыми продуктами, например, персиками.

    Препарат вводится под язык или под кожу.

  • Индукция толерантности к продуктам питания

    Такой метод лечения обычно применяется к детям с аллергией на яйца и молоко. Как и в случае прививок, начинают с введения минимальной дозы, но перорально, и впоследствии доза увеличивается.

    Первый укол обычно делается в больнице, где следят за состоянием ребенка, а затем дозу повторяют, но уже дома. Процесс будет повторяться с увеличением дозы сначала в больнице, а затем в домашних условиях.

  • Снижение чувствительности к лекарственным средствам

    Обычно выбирают этот вид лечения, когда нет альтернативы лекарству, вызывающему аллергию. Наиболее распространенными лекарственными средствами, которые предназначены для снижения чувствительности, являются противоопухолевые препараты (таксаны, платины и т.д.), а также антибиотики, хотя в этом случае их часто можно заменить сульфонамидами.

    Процедура также начинается с введения минимальных доз, которые очень медленно увеличиваются. Цель состоит в том, чтобы достичь толерантности к той терапевтической дозе препарата, которая была назначена для лечения патологии.