Свяжитесь с нами
Телефон:
91 387 52 76 91 387 52 77 ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ

He leído y aceptado la Política de privacidadPlease leave this field empty.

[dynamicmail]
ИНФОРМАЦИЯ

image001С 1982 года Отделение Офтальмологии Госпиталя Рубер Интернационал объединено с группой профессионалов, специализирующихся в различных медико-хирургических участках Офтальмологии. Таким образом, мы можем лечить любой тип болезни, используя самую передовую технологию, как для диагноза, так и для различных типов лечения.

ЧТО МЫ ЛЕЧИМ?

Катаракты

Катаракта – это частичное или полное помутнение хрусталика глаза, расположенного внутри глазного яблока между радужкой и стекловидным телом. Хрусталик от природы прозрачный и играет роль естественной линзы, преломляющей световые лучи и пропускающей их к сетчатке. Потерявший прозрачность хрусталик при катаракте перестаёт пропускать свет, и зрение ухудшается вплоть до полной потери.

image009

image011
Единственным способом лечения катаракты является микрохирургическая операция, при которой удаляется помутневший хрусталик, а на его место имплантируется искусственная интраокулярная линза. Это одна из самых эффективных и безопасных операций в медицине. В подавляющем большинстве случаев пациент получает высокую остроту зрения.

Преимущества операции:
• Выполняется амбулаторно
• Без боли и под местной анестезией
• Без крови
• Без швов
• Длится 20 – 30 минут

image013

Важнейший вопрос для пациента – выбор искусственного хрусталика. Премиальные модели ИОЛ дают максимально качественное зрение, позволяют видеть вдаль и читать без очков, могут исправлять астигматизм.

Глаукома

Глаукома – это глазное заболевание с почти бессимптомным течением, при котором происходит повреждение зрительного нерва и сетчатки с характерным выпадением пол ей зрения, связанное, как правило, с повышенным внутриглазным давлением, без лечения приводящее к слепоте.

image027image029

Повреждение зрительного нерва при глаукоме носит необратимый характер и в итоге может привести к слепоте. Поэтому важно вовремя выявить глаукому для предотвращения её прогрессирования.

image031

Симптомами, позволяющими заподозрить глаукому, являются: сужение границ периферического поля зрения, дефекты поля зрения, иногда радужные круги при взгляде на источник света. Острота зрения при этом может оставаться довольно высокой.

image033

Глаукома является коварным заболеванием с бессимптомным течением на начальной стадии. Пациент если и замечает сужение границ поля зрения, то уже на развитой стадии заболевания. Заподозрить и выявить глаукому на начальной стадии может только врач-офтальмолог. Поэтому профилактические осмотры офтальмолога людям старше 40 лет обязательны.

Острый приступ глаукомы характеризуется целым рядом симптомов: внезапное затуманивание или снижение зрения, радужные круги или ореолы при взгляде на источники света, боль в глазу, отдающая в висок, иногда тошнота и рвота. При возникновении таких симптомов необходимо срочно обратиться в пункт неотложной офтальмологической помощи для предотвращения необратимой потери зрения.

К сожалению, на сегодняшний день не существует методов, позволяющих вылечить, излечить глаукому, но её нужно и можно лечить и контролировать. В зависимости от вида, стадии и тяжести течения болезни врач-офтальмолог назначит вам капли от глаукомы, порекомендует лазерное лечение или предложит хирургическую операцию.

Наша команда обладает программой для раннего определения слепоты у пациентов с наследственностью глаукомы, близорукости, диабета … Мы обладаем передовой технологией для диагностики, такими как OTC (Томография Оптической Связности), периметрия, пахиметрия и тонометрия.
Лечение может быть медицинским (посредством использования капель), с лазером (иридоктомия или трабекулоэктомия) или хирургическим, в зависимости от типа и эволюции глаукомы. В некоторых случаях необходим дренажный имплантат или ветеринарный имплантат (имплантат ExPress, клапан Ahmed и т.д.).

Рефракционная хирургия: Миопия, дальнозоркость, астигматизм и пресбиопия

Аметропия это изменение преломляющей способности человеческого глаза, следствием которого является то, что задний фокус глаза не попадает на сетчатку при расслаблении аккомодационной мышцы.

image003
Близорукость (миопия) – это дефект зрения, при котором нарушается рефракция, то есть преломляющая функция глаза. При таком нарушении лучи света, которые исходят от отдаленных объектов, собираются в фокус не на сетчатке, как при нормальном зрении, а впереди нее. При этом до оболочки, воспринимающей свет, доходит только нечеткая проекция. Из-за этого человек видит расплывчатое изображение. При близорукости зрение вблизи остается нормальным, поскольку лучи, которые исходят от рядом расположеных объектов, имеют расходящееся направление. А когда человек смотрит вдаль, его глаза улавливают параллельные лучи, которые при миопии некорректно проецируются на сетчатку.

glasses on front panels of car

Коррекция близорукости сегодня может быть проведена при помощи современных технологий. Лазер (Lasik / Lasek / PRK) позволяет оказывать точечное воздействие на необходимые участки оболочек глаза, моделируя их таким образом, чтобы добиться правильной рефракции световых лучей. При этом миопия исчезает практически сразу же после проведения операции. В некоторых случаях необходимо использовать искусственный хрусталик(ICL). В нашем департаменте, мы изучаем каждый конкретный случай, советуя лучший хирургический метод нашим пациентам для оптимального результата.

Дальнозоркость – пожалуй, самая “неудобная” оптика для человеческого глаза, потому что он видит плохо и вблизи и вдали. Особенно сильно снижение зрения от гиперметропии проявляется в возрасте после 30 лет, когда ослабевает аккомодация (способность глаза настраиваться на фокус при переводе глаза с дали на близь за счет работы цилиарной мышцы и хрусталика). Всего гиперметропией страдает около 10% населения.
Практика показывает, что чаще косоглазие возникает у лиц с аметропией и анизометропией, среди которых превалирует дальнозоркость. Причем дальнозоркость преобладает в случаях сходящегося косоглазия, а близорукость сочетается с расходящимся видом косоглазия. Основной причиной содружественного косоглазия чаще всего является аметропия, и чем больше она выражена, тем большая ее роль в возникновении этой патологии.
Дальнозоркость может быть исправленной посредством Lasik или хирургией хрусталика.

Астигматизм -это нарушение оптического строения глаза при котором изображение предметов неправильно фокусируется на сетчатку. В результате, человек видит предметы размытыми и искаженными. К оптике глаза относят роговицу и хрусталик, соответственно, выделяют роговичный и хрусталиковый астигматизм, а также общий астигматизм системы глаза (роговица + хрусталик). Это может быть исправлено посредством Lasik или искусственным хрусталиком.
Наша команда врачей обладает высоким опытом в хирургии и дальнозоркости посредством имплантата “premium” для исправления зрения.

Пресбиопия (возрастная дальнозоркость) – это состояние глаз, при котором ухудшается зрение на близком расстоянии, человеку становится сложно читать мелкий шрифт, особенно при плохом освещении и выполнять любую работу вблизи.

image007

Болезни сетчатки

retina1_peq

Сетчатка – это внутренняя чувствительная оболочка глаза. По сути это нервная ткань, являющаяся основной в обеспечении зрения. В структуре сетчатки выделяют десять слоев, в которых располагаются нервные клетки, а также клетки и кровеносные сосуды, обеспечивающие их обменные процессы и функционирование. Основным симптомом при повреждении сетчатки является снижение зрения.

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД), или макулодистрофия – это болезнь, поражающая центральную, самую важную область сетчатки – макулу, играющую ключевую роль в обеспечении зрения.

image037

Офтальмологи выделяют два варианта течения данного заболевания – сухая (неэкссудативная, атрофическая) и влажная (экссудативная, неоваскулярная) форма ВМД. Для лечения существуют превентивные, антикоррозионные средства и инъекции (Lucenthis®, Eylea® и т.д.).

image039

Диабетическая и Гипертоническая ретинопатия – это заболевание поражающее сосуды сетчатой оболочки глазного яблока. Нарушение зрения — одно из инвалидизирующих проявлений сахарного диабета. Повреждение сетчатки и нарушение циркуляции сетчатки из-за высокого кровяного давления(то есть гипертонии).

В настоящее время, мы обладаем передовыми диагностическими и лечебными методами, чтобы остановить повреждения зрения, связанные с этими патологиями. Используется терапия с лазером и(или) инъекциями ангиогенных ингибиторов  или кортикоидами.

image040

 

Отслоение сетчатки: серьезное заболевание, которое требует хирургического лечения. Оно возникает в связи с отделением сетчатой оболочки глаза от сосудистой. Если произошло отслоение сетчатки, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. Промедление может привести к слепоте!
Наиболее часто отслоение сетчатки встречается у близоруких людей, но может быть и следствием травмы, гипертонического криза.

Болезни век

У век есть важная функция в защите и смазке глазного яблока, способствуя также на качество зрения.

Опухоли век – доброкачественные, злокачественные и местнодеструирующие новообразования, расположенные в области верхнего или нижнего века. В большинстве случаев имеют доброкачественное течение. Самым распространенным злокачественным поражением является рак века. В числе факторов риска развития злокачественных опухолей век – хронические блефариты, длительно существующие язвы, продолжительная инсоляция, пигментная ксеродерма и пигментные невусы. Вероятность возникновения большинства новообразований увеличивается с возрастом. Лечение осуществляют специалисты в области онкологии и офтальмологии.

Энтропион и Эктропион:
Заворот века или энтропион – заболевание, при котором веко заворачивается кнутри, при этом край века с расположенными на нем ресницами находится в контакте с роговицей и конъюнктивой глазного яблока.
Выворот века или эктропион – состояние, при котором веко выворачивается кнаружи, при этом нарушается плотный контакт века с глазным яблоком и обнажается слизистая оболочка (конъюнктива).

image015image017
Птоз – опущение верхнего века от едва заметного до полного закрытия глазной щели. Птоз встречается довольно часто, причем как у взрослых, так и у детей. Он может быть одно-или двусторонним.
Лечение птоза – в подавляющем большинстве случаев – хирургическое. В качестве временных мер могут использоваться подтягивание верхнего века лейкопластырем во время бодрствования для того, чтобы у детей не развивалась амблиопия и косоглазие до того момента, когда возможно осуществить хирургическое лечение. При неврогенном птозе проводят лечение основного заболевания, местно УВЧ-терапия, гальванизация, парафинотерапия, а при отсутствии эффекта – оперативная коррекция птоза.
При врожденном птозе операция направлена на укорочение мышцы поднимающей верхнее веко, а в случае приобретенного птоза – на укорочение растянутого апоневроза этой мышцы.
При приобретенном птозе на верхнем веке удаляется тонкая полоска кожи и часть апоневроза мышцы поднимающей верхнее веко, апоневроз, таким образом, укорачивается, тянет за собой мышцу, и верхнее веко приподнимается.

image020image021

Эстетические проблемы:

Окулопластическая хирургия включает в себя вмешательства, выполняемые вне глазного яблока. Это операции на веках, глазных мышцах, слезных органах, тканях и костях орбиты, а также вмешательства необходимые для протезирования глазного яблока. К категории небольших окулопластических вмешательств также можно отнести склеропластику и коллагенопластику, которые позволяют остановить прогрессирующую близорукость или провести тканевую терапию заднего полюса глазного яблока при заболеваниях глазного дна.

Косоглазие или амблиопия

Косоглазие – это состояние, при котором движения глаз несогласованны в результате нарушения сбалансированной работы глазодвигательных мышц. Происходит отклонение одного из глаз от общей точки фиксации (рассматриваемого объекта), отчего глаза смотрят в разных направлениях: один – прямо на объект, а другой – в какую-либо сторону. Косоглазие сопровождается нарушением бинокулярного зрения. Выделяют содружественное и паралитическое косоглазие.

image023

Основной способ борьбы с косоглазием – ранняя диагностика. Необходимы обязательные ранние осмотры детей, более частые у детей группы риска (родители со зрительными нарушениями, родовой травматизм и прочее), ежегодная диспансеризация, соблюдение нормативов и правил гигиены зрения.

Если ребенку назначены очки, нужно обязательно их носить в рекомендуемом режиме и посещать офтальмолога каждые полгода, чтобы вовремя предупредить развитие косоглазия и амблиопии.

Амблиопия или “ленивый глаз” – заболевание, при котором один из двух глаз почти (или совсем) не задействован в процессе зрения. Чаще всего амблиопия возникает в детском возрасте.

image025

Происходит это в том случае, если в головной мозг ребенка поток зрительной информации от одного глаза резко ограничен, или от правого и левого глаза поступают слишком разные картинки, которые мозг не может совместить в одно объемное изображение, т.е. зрение не является бинокулярным, пространственным.

Заболевания костной орбиты

image043

Глазница, или костная орбита, – это костная впадина, которая является надежной защитой для глазного яблока, вспомогательного аппарата глаза, кровеносных сосудов и нервов. Четыре стенки глазницы: верхняя, нижняя, наружная и внутренняя, прочно соединены между собой.

Смещение глазного яблока относительно нормального расположения в глазнице: экзофтальм, энофтальм, смещение кверху, книзу – встречается при травмах, воспалительных заболеваниях, опухолях, изменениях кровеносных сосудов в глазнице, а также эндокринной офтальмопатии.

Нарушение подвижности глазного яблока в определенных направлениях – наблюдается при тех же состояниях, что и предыдущие нарушения. Отек век, покраснение кожи век, экзофтальм наблюдается при воспалительных заболеваниях глазницы.

Снижение зрения, вплоть до слепоты – возможно при воспалительных, онкологических заболеваниях глазницы, травмах и эндокринной офтальмопатии, возникает при повреждении зрительного нерва.

Госпиталь Рубер Интернационал предлагает возможность лечения этих патологий, совместно с другими Департаментами (радиотерапия, нейрохирургия, Гамма хирургия), чтобы достигнуть оптимального результата.

Заболевания слёзного аппаратаl

При заболеваниях слезной системы могут поражаться любые компоненты слезного аппарата: слезная железа, выводные протоки железы и слезоотводящие пути.enf_via_lagrimal_peq

Заболевания слезоотводящих путей могут быть врожденными (аномалии развития) и приобретенными, связанными с поражением нервов, инфекционными заболеваниями, опухолями, воспалительными заболеваниями глаз (конъюнктивит и др.) и носа; аутоиммунным поражением (синдром Шегрена). Также причиной нарушения оттока слезы могут стать инородные тела (например, ресницы).

Так как накопление слезы может стать причиной нагноения и распространения инфекции на головной мозг и глаз, лечение необходимо проводить своевременно. При острой форме заболеваний применяют лекарственные препараты в виде капель и мазей, а также физиотерапевтические процедуры.

В случаях, когда медикаментозное лечение не помогает, или заболевание стало хроническим, возникает потребность в оперативном лечении. В таких ситуациях обычно проводят эндоскопическую дакриоцисториностомию (создание анастомоза между слезным мешком и полостью носа), когда разрезы делаются не со стороны кожи, а со стороны слизистой носа. В результате операции удается восстановить нормальный ток слезной жидкости.

Синдром «сухого глаза»

Широко распространенная патология в современном мире. Это состояние, характеризующееся недостаточной выработкой слезной жидкости. Синдром сухого глаза может быть самостоятельной патологией или одним из проявлений какого-либо заболевания.
Синдром «сухого глаза» может быть разной степени выраженности.
При легкой степени пациенты жалуются на периодически возникающее ощущение инородного тела в глазу, песка, сухости глаз, появляющихся при воздействии неблагоприятных факторов – ветер, кондиционированный воздух, длительная зрительная нагрузка, ношение контактных линз и т.д.

image046
Средняя степень характеризуется усилением и учащением симптомов. Возникает чувство жжения, зуд, светобоязнь, глаза краснеют, часто беспокоит слезотечение, которое возникает компенсаторно, чтобы устранить сухость глаз.
При тяжелой степени появляются изменения роговицы и конъюнктивы. Наблюдаются частые воспалительные явления: блефариты, конъюнктивиты, так как на фоне недостаточной увлажненности глаза снижается местный иммунитет и легко присоединяется инфекция. На роговице могут образовываться микроэрозии, развиваться нитчатый кератит, язва роговицы.
Лечение синдрома «сухого глаза» – это не только повышение качества жизни, но и сохранение здоровья ваших глаз.

image048
Очень часто пациенты недооценивают тяжесть состояния “сухого глаза” и поздно обращаются к врачу-офтальмологу. Надо помнить о том, что не все глазные капли (слезозаменители) одинаково эффективны.

НАШИ ВРАЧИ

Dra. Garabito Cociña, Isabel Лидер команды
Больше информации

Dra garabito
  • TÍTULO DE LICENCIADO EN MEDICINA Y CIRUGÍA, por la Universidad Autónoma de Madrid, expedido el 20 de julio de 1992. Calificación de sobresaliente en el examen de grado de ese mismo año.
  • TÍTULO DE MÉDICO ESPECIALISTA EN OFTALMOLOGÍA, concedido por la Universidad de Alcalá de Henares en el año 1996 (tras periodo de residencia en el Hospital RAMÓN Y CAJAL de Madrid 1993-1996), tras superar examen MIR con el número de orden 22.

 

DOCTORADO

Departamento de Ciencias Morfológicas y Cirugía, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Alcalá de Henares, años 1993-1995. En septiembre de 1995 presenté el proyecto de tesis doctoral: “Parálisis del sexto par. Tratamiento con toxina botulínica”.

 

  • Educational Commission for Foreing Medical Graduates (E.C.F.M.G.) CERTIFICATION. Enero 1993.
  • PERFECCIONAMIENTO EN HOSPITALES DEL EXTRANJERO. SCOTT & WHITTE HOSPITAL. TEMPLE, TEXAS.
  • F.E.A. DEL SERVICIO DE OFTALMOLOGÍA del Hospital Ramón y Cajal. 1997.
  • CIRUJANO OFTALMÓLOGO DEL GRUPO RECOLETAS / IDC PARA SUS CLINICAS DE TOLEDO, CIUDAD REAL Y ALCALÁ DE HENARES, desde 1998 a 2007, realizando las listas de espera de cirugía de catarata y vía lagrimal derivadas de la Seguridad Social.
  • JEFE DE SERVICIO OFTALMOLOGIA HOSPITAL SUR (GRUPO IDC-CAPIO   hasta abril 2007).
  • MÉDICO ADJUNTO en la UNIDAD OFTALMOLÓGICA del HOSPITAL RUBER INTERNACIONAL desde enero de 1997. Coordinadora del programa de segmento anterior (Cirugía de catarata, glaucoma y córnea).
  • MIEMBRO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE OFTALMOLOGÍA.
  • MIEMBRO DE LA SOCIEDAD DE CIRUGÍA IMPLANTO-REFRACTIVA

Dr. López Guajardo, Lorenzo
Больше информации

Dr Guajardo

ACTIVIDAD ACADEMICA

– Estudios de Medicina cursados en la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid, Examen de licenciatura calificación: SOBRESALIENTE

– Lectura Tesis Septiembre de 2004. Universidad de Alcalá

Calificación: PREMIO EXTRAORDINARIO DE DOCTORADO CURSO 2003-2004

– Profesor Honorario Departamento de Cirugía, Facultad de Medicina de la Universidad de Alcalá 2006-2010.

– PROFESOR ASOCIADO OFTALMOLOGÍA  Departamento de Cirugía, Facultad de Medicina de la Universidad de Alcalá 2010- hasta actualidad.

 

ACTIVIDAD PROFESIONAL

– Prueba Selectiva de Médico Interno Residente (MIR): plaza de oftalmología en el Hospital “La Paz”.

Facultativo Especialista de Área (FEA) de Oftalmología adscrito a la sección de Retina del S. de Oftalmología del Hospital “Príncipe de Asturias” de Alcalá de Henares desde Mayo de 1997. Plaza en propiedad (estatutario) desde Junio 2005.

– Miembro del Panel de Expertos Elaborador Preguntas Examen M.I.R. convocatoria 2004 (especialidad Oftalmología) y convocatoria 2012 (especialidad Oftalmología).

– Miembro de la Comisión Técnica “Concepto de la Especialidad” dentro del Plan Estratégico de la Especialidad de Oftalmología de la Consejería de Sanidad, Comunidad de Autónoma de Madrid 2010-2012.

 

PUBLICACIONES

A-LIBROS:

1- Editor de un libro (ISBN  84-89085-21-8)  y autor de 33 capítulos en libros de la especialidad

B- ARTICULOS EN REVISTAS CIENTÍFICAS:

B-1 REVISTAS INTERNACIONALES:- Autor de 23 artículos, 15 de ellas en el tercio superior de la clasificación.

B-2 REVISTAS NACIONALES– Autor de 22 publicaciones

C- COMUNICACIONES A CONGRESOS

COMUNICACIONES LIBRES ORALES / PANEL / VIDEO: Autor de 74/31/14 comunicaciones en congresos nacionales e internacionales.

 

OTROS

– Investigador principal en 5 ensayos clínicos; Investigador en 1 ensayo clínico

Director de 5 Tesis Doctorales: 2 calificadas con Premio Extraordinario de Doctorado

– Jurado evaluador de las comunicaciones en Congreso de la Sociedad Española de Oftalmología en 6 ocasiones.

– Director de 4 Proyectos de Investigación.

– Miembro del Comité Editorial de 2 Revistas Científicas de la especialidad.

– Revisor/Reviewer de 6 Revistas Científicas, 4 de ellas internacionales.

Premios a Publicaciones Científicas: 4;  a Comunicaciones: 1

– Miembro Junta Directiva Sociedad Española de Retina y Vítreo desde 2013

Dra. Morales Bertrand, Josefina
Больше информации

Dra Morales Bertrán
  • Licenciada en Medicina y Cirugía por la Universidad Autónoma de Madrid (1995).
  • Médico Interno Residente de Oftalmología en el Hospital de Alcalá de Henares (Madrid) (1996-2000).
  • Cursos de Doctorado en la Universidad de Alcalá de Henares  (1996-1999).
  • Proyecto de tesis doctoral con el título “Influencia de las alteraciones cristalinianas en el diagnóstico y tratamiento del glaucoma”, dirigida por M.A. Teus Guezala.
  • Facultativo Especialista de Área de Oftalmología adscrito al Hospital Alcalá de Henares (2000 a marzo del 2001).
  • Facultativo Especialista de Área de Oftalmología adscrito al Hospital de Móstoles en 2001.
  • Responsable del Departamento de Oftalmología Pediátrica y Motilidad Ocular del Hospital Oftalmológico Internacional de Madrid (2001-2003).
  • Médico Adjunto de la Unidad de Oftalmología del Hospital Ruber Internacional de Madrid desde 2001. Coordinadora del programa de Oftalmología pediátrica y estrabismo.
  • Miembro de la Sociedad Española de Oftalmología.
  • Miembro de la Sociedad Española de Cirugía Implanto Refractiva.

Dra. Rojo Castejón, Pilar
Больше информации

Dra Rojo
  • Licenciada en Medicina y cirugía por la Universidad Complutense de Madrid en Junio de 1976
  • Tesina de Licenciatura en 1981 en la Universidad Complutense de Madrid con la calificación de SOBRESALIENTE
  • Cursos de DOCTORADO en la Universidad Complutense de Madrid en los años 1979-81. Urología: Sobresaliente. Rehabilitación Clínica: Sobresaliente
  • TESIS DOCTORAL “Abordaje intracraneal de los tumores orbitarios” leída en Junio de 1990 en la Universidad de Alcalá de Henares con calificación de SOBRESALIENTE “CUM LAUDE”
  • Médico Interno Rotatorio por oposición MIR, año 1977 en el Hospital Universitario “Doce de Octubre” de Madrid
  • MÉDICO RESIDENTE DE OFTALMOLOGÍA durante los años 1978-81 en el Hospital Universitario “Doce de Octubre” de Madrid, previo examen oposición
  • Título Especialista en OFTALMOLOGÍA año 1980
  • JEFE DE EQUIPO DE OFTALMOLOGÍA por concurso-oposición en Junio 1981
  • MÉDICO-ADJUNTO del Servicio de Oftalmología del Hospital “Ramón y Cajal” por concurso-oposición en Septiembre de 1981 hasta la actualidad
  • PROFESORA-ASOCIADA de Oftalmología de la Universidad de Alcalá de Henares en el Departamento de Ciencias Morfológicas
  • JEFE DE LA UNIDAD DE OFTALMOLOGÍA del Hospital Ruber Internacional de Madrid desde 1996
  • ASESORA del Ministerio de Sanidad en la Subdirección General de Gestión Hospitalaria desde 1990
  • Miembro honorifico de la SOCIEDAD ESPAÑOLA DE OFTALMOLOGÍA
  • Miembro de la SOCIEDAD INTERNACIONAL DE DACRIOLOGÍA
  • Miembro de la SOCIEDAD ESPAÑOLA DE OCULOPLASTIA
  • Secretaria del 8th CONGRESS OF THE INTERNATIONAL SOCIETY OF DACRYOLOGY AND DRY EYE, celebrado del 1 al 3 de Abril de 2005.
  • Asistencia y participación en mesas redondas y congresos nacionales e internacionales.
ПОРТФОЛИО УСЛУГ

Диагностические исследования

Исследование полей зрения

image050Поле зрения каждого глаза исследуют отдельно, при этом на один из них накладывают повязку или закрывают его щитком или ладонью. Вас просят фиксировать исследуемым глазом какую-либо точку и одновременно отмечать появление объекта в разных участках поля зрения.

 

 

Оптическая когерентная томография

image052

Оптическая когерентная томография (optical coherence tomography), или ОКТ (OCT) – современный неинвазивный бесконтактный метод, который позволяет визуализировать различные структуры глаза с более высоким разрешением, чем ультразвуковое исследование. ОКТ является своего рода видом оптической биопсии, благодаря которой не требуется удаления участка ткани и его микроскопического исследования.

Топография роговицы

Топография роговицы или корнеотопография, это анализ, который позволяет основательно изучить ее строение. Современные топографы  включают  в себя системы проекции и элевации (Диски Пласидо), для получения более точных  результатов исследований поверхности роговицы. В настоящее время одной из основных функций  топографии роговицы является ранняя диагностика эктазии роговицы и отслеживание ее эволюции. Анализ данных, предоставленных в совокупности, позволяет нам добиться  наиболее верных диагностических результатов  и принять решение относительно наиболее эффективного применения терапии в зависимости от разновидности астигматизма. Топография роговицы  важна перед проведением рефрактивных операций, при катаракте, например, ее проведение необходимо для вычисления потенции имплантируемой линзы, а также при кератопластике и при повреждениях  роговицы. Для реализации этого исследования от пациента не требуется никакой специальной подготовки. Достаточно хорошего увлажнения исследуемой поверхности. Пациентам, пользующимся контактными линзами, следует отложить их применение на 10-15 дней до проведения пробы,  во избежание искажения окончательных результатов.

Пахиметрия

Это инструментальный метод диагностики в офтальмологии, позволяющий измерить толщину роговой оболочки глаза (роговицы). Данный метод офтальмологического обследования позволяет получить данные о состоянии роговицы (наряду с биомикроскопией), важные для установки диагноза, планирования лечения (в том числе и операционного).

Аргоновый и YAG-лазер

 Аргоновый лазер

Этот лазер используется для решения проблем со зрением в случаях:

  1. диабетической ретинопатии – для коагуляции новообразованных сосудов и улучшения обмена веществ в сетчатке;
  2. глаукомы – для улучшения оттока внутриглазной жидкости и снижения давления;
  3. локальной отслойки сетчатки – как второй этап “приваривания” сетчатки;
  4. дегенерации сетчатки при близорукости – для профилактики разрывов сетчатки.

YAG-лазер

 YAG-лазер с излучением в ближнем ИК-диапазоне, работающий в импульсном режиме, применяется для точных внутриглазных разрезов, рассечения вторичных катаракт и формирования зрачка.

Авто-Флуоресцентная ретинография

image054
Такой ретинограф показывает спонтанное свечение сетчатки, которое представляется на волнах различной длины, в частности с помощью липофусцина в синем свете, и с помощью меланина в инфракрасном свете. В настоящее время изображение такого типа возможно получить двумя типами технологии. Некоторые ретинографы используют лазерный сканер в качестве источника света, другие же используют фундус камеру. В клинической практике такой метод используют для изучения различных заболеваний, а именно: возрастной атрофии, экссудативных дегенераций, центральных серозных хориоретинопатий, кистозного отека и других. Процедура абсолютно неинвазивна и заключается в фотографии сетчатки пациента.

Биометрия

image057

Так называют способ диагностики, позволяющий измерять длину глаза и глубину его передней камеры, толщину роговицы и хрусталика. Такое диагностическое исследование выполняется в наше время при помощи оптических и ультразвуковых приборов. Его результаты важны для установки врачом диагноза пациенту, мониторинга состояния роговицы, подбора контактных линз. Также итоги биометрии служат дополнительным критерием диагностики глаукомы.

Ультразвуковое исследование глаза

Исследование проводится в режиме А- и В- сканирования.

Режим А-сканирования используется для измерения глубины передней камеры глаза, толщины хрусталика, длины оптической оси (эхобиометрия) при расчете индивидуальной оптической силы искусственного хрусталика. Измерение длины глаза имеет принципиальное значение при близорукости, поскольку увеличение длины глаза и обусловливает рост близорукости.

В – сканирование дает возможность визуализации содержимого глазного яблока (в том числе в случае отсутствия прозрачности оптических сред) и глазницы в виде сканограмм.

Является высокоточным методом для определения и дифференциальной диагностики разнообразных заболеваний глазного яблока и орбиты. Исследование позволяет обнаруживать помутнения и шварты в стекловидном теле, обычно являющиеся следствием гемофтальма, отслойку сетчатки и сосудистой оболочки, внутриглазные опухоли и новообразования глазницы, уточнять локализацию инородных тел, в том числе рентгенонегативных.

Количественные изменения эндотелиоцитов роговицы

Количественные изменения эндотелиоцитов роговицы напрямую зависят от возраста пациента, что позволяет осуществлять дифференцированный подход к выбору хирургического лечения катаракты.

Особые методы лечения

Рефракционная хирургия

Это коррекция рефракционных дефектов, таких как миопия, гиперметропия или астигматизм, направленная на достижение хорошего зрения без необходимости использования очков или контактных линз.

  • Сегодня рефракционные операции делаются с помощью лазера, а лазерная хирургия считается одним из самых перспективных направлений в медицине.
  • Также на сегодняшний день имплантируются заднекамерные модели факичных линз (имплантируемых контактных линз) ICL и делается рефракционная хирургия хрусталика, которая подразумевает удаление естественного прозрачного или помутневшего хрусталика с заменой его на искусственный хрусталик (“premium”), с целью получения высокой остроты зрения без дополнительной коррекции.

Катакакты

Сегодня, единственное эффективное решение – это хирургическое вмешательство, состоящее в замене помутневшего хрусталика интраокулярной линзой (“premium”).

Веки, глазница, слезные органы

Веки

  • Пальпебральный птоз, энтропия и эктропион глаза.
  • Опухоли век.
  • Пластика век (блефаропластика).

Глазница

  • Опухоли орбиты.
  • Переломы стенок глазницы.
  • Эндокринная офтальмопатия (орбитальная декомпрессия).

Слезные органы

  • Зондирование врожденной непроходимости слезного канала.
  • Эндоназальная эндоскопическая дакриоцистористомия при непроходимости слезноносовых путей.

Глаукома

Лечение данного заболевания направлено главным образом на уменьшение водянистой влаги, облегчение её выхода и защиту оптического нерва. В настоящее время существуют специальные глазные капли и хирургические методы (лазер и операция), позволяющие контролировать внутриглазное давление в большинстве случаев.

Ретинальная хирургия

Хирургия отслойки сетчатки. Витрэткомия.  Интравитреальные инъекции.

Косоглазие

Мышечная хирургия и применение ботулинического токсина.