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equipo_icono تشتغل وحدة طب الجهاز البولي والتحصي في Hospital Ruber Internacional التي يديرها الدكتور راميريز فرنانديز  بتشخيص وعلاج الأمراض الحساسة للعلاج الطبي والجراحي للجهاز البولي والتناسلي وخلف الصفاق.

تتضمن أمراض الجهاز البولي أمراض الكلية والحالب والمثانة والبروستاتا والإحليل والأعضاء التناسلية الذكرية.

يمكن تقسيم هذه الأمراض بشكل أساسي لأربعة أنواع: التهابية وتنكسية وورمية وتشوهات خلقية.

تهدف هذه الصفحة إلى إعلام الأشخاص الذين يعانون من أعراض ذات صلة بالأعضاء المذكورة أعلاه ومساعدتهم في تحديد المشكل الصحي الذي يقلقهم.

مع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن التشخيص الصحيح لمرض في الجهاز البولي يستدعي بالضرورة إجراء تاريخ سريري واستقصاء فيزيائي، واختبارات تكميلية تساعدنا على تشخيص المرض الذي يعاني منه المريض.

بالإضافة إلى فريق من المهنيين، نتوفر على أحدث الوسائل المادية لمستشفى  Hospital Ruber Internacional، والتي تم اقتناؤها للتمكن من إجراء عملنا في مجال المساعدة بشكل فعال.

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ماذا نعالج؟

calculo_renalcarcinoma_renal أمراض الكلية

عندما يؤدي أحد الأورام الخبيثة للكلية إلى ظهور أعراض، فعادة ما يكون في طور متقدم. لهذا السبب يُنصح بإجراء فحوص دورية خصوصا إذا كانت هناك سوابق عائلية.

أغلب هذه الأورام في الوقت الحالي يتم تشخيصها في دراسات مبكرة بفضل إجراء فحوص للجهاز البولي لدى مرضى ليست لديهم أعراض، وقد ساهم ذلك بشكل واضح في تحسين مآل هذا النوع من الأمراض.

إن الآلام في المنطقة القطنية، والتي ترجع عادة لمشاكل ذات منشإ عضلي أو عظمي أو مفصلي، قد تُظهر في بعض الأحيان وجود أمراض كلوية.

هناك مرض آخر جد شائع للجهاز البولي وهو وجود الحصى. في كثير من الحالات يكون سبب ما يسمى بحصى الكلية، وبغض النظر عن الألم الواضح الذي يسببه، فإن الأهم هو تقييم العواقب التي قد يسببها في وظيفة الكلية على المدى القصير والطويل.

 أمراض المثانة البولية

إن الشعور بالألم عند التبول، والحاجة للتبول بشكل جد متكرر، الخ، والتي تندرج عادة في ما يسمى “التهاب المثانة”، غالبا ما تحدث عموما عندما توجد آفة بولية عادية أو كمظهر لأي مرض آخر للجهاز البولي، سواء عند الرجل أو المرأة.cistitis2

 

 أمراض البروستاتا

إذا كان عمرك يفوق 50 سنة، ومع أنه ليست لديك أعراض بولية، فإنه يُنصح من قبل الجمعية الدولية لطب الجهاز البولي بإجراء دراسة للبروستاتا بهدف الكشف بشكل مبكر عن احتمال وجود سرطان البروستاتا، حيث أنه قابل للعلاج فقط خلال مراحله الأولى.

يلعب تفسير ومتابعة PSA (مستضد بروستاتا محدد) دورا أساسيا في هذه المرحلة.
بغض النظر عن التشخيص المبكر لسرطان البروستاتا، إذا كانت لديك أحد هذه الأعراض.

  • صعوبة في بدء التبول.
    • ألم عند التبول.
    • زيادة عدد مرات الحاجة للتبول.
    • انخفاض قوة ومقاس التدفق البولي.
    • الحاجة إلى الاستيقاظ في الليل للتبول.
    • وجود دم في البول.
    • وجود دم في المني.
    • أي تبدل آخر خلال التبول.

قد تكون هناك إصابة بأمراض أخرى للبروستاتا والتي تتطلب دراسة وعلاجا طبيا أو جراحيا مناسبا.

 أعراض الأجهزة التناسلية الذكرية

urologia_femenina3إن خلل الأداء الانتصابي أو العجز عن إجراء العلاقة الجنسية يعتبر عرضا معزولا أو مظهرا لأي مرض عضوي آخر يتطلب تشخيصا ومعالجة خاصة. في الوقت الحالي، نتوفر على سلسلة من الإجراءات التشخيصية والعلاجة جد الفعالة لعلاج المرضيات المذكورة. تكتسي الدراسة العصبية لطب الذكورة التي نجريها بتعاون مع وحدة ديناميكا البول التي يشرف عليها الدكتور ساليناي كاسادو أهمية كبيرة للكشف عن سبب ذلك الخلل في الأداء وإجراء العلاج المناسب.

الانحناء الداخلي الخلقي أو المكتسب للقضيب، علاوة على أي شذوذ تشريحي آخر يصعّب أو يمنع الوظيفة الجنسية أو البولية الطبيعية يمكن تصحيحها بواسطة تقنيات جراحية خاصة.

يعتبر استبناء القناة المنوية لدى الذكور الذين خضعوا لاستئصال الأسهر ممارسة جراحية تُطلب بشكل متزايد ومع نتائج جيدة بفضل تقنيات الجراحة المجهرية التي نتوفر عليها والمتضمّنة في فريقنا.

 طب الجهاز البولي الأنثوي

إن سلس البول عند الأنثى سواء نتج عن إجهاد (سعال، ضحك، مشي، الخ.)، بالإضافة إلى عدم إمكانية التحكم في الرغبة في التبول (إلحاح البول أو التبول المحتم)، يفترض وجود حدود في تطور النشاط العادي للشخص وفي علاقاته الاجتماعية والجنسية، وباختصار في نمط الحياة الذي يتدهور مع مرور الوقت. إننا نتوفر على الوسائل الأكثر تقدما بتعاون مع مختبر ديناميكا البول الذي يديره الدكتور ساليناس كاسادو لإجراء دراسة دقيقة لتحديد السبب بشكل صحيح. حسب طبيعة هذا السبب، سيكون في الإمكان إجراء علاج طبي أو جراحي لعلاجه. لتصحيح السلس البولي الإجهادي، قمنا بتطوير تقنية جراحية خاصة: تعليق مهبلي خلف العانة مُبسّط مع أكثر من 20 سنة من التجربة والنتائج الجيدة لدى أكثر من 85% من المرضى الذين خضعوا للجراحة.

قد تكون مجموعة الأعراض التي تفضي عادة لما يسمى “التهاب المثانة” مظهرا لأي مرض في الجهاز البولي، أو قد تكون مجرد تعبير عن عدوى بولية، وهو أمر أكثر شيوعا عند الأنثى. يعتبر البحث عن السبب ومعالجته بشكل مناسب أمرا أساسيا لتجنب تحوله إلى حالة مزمنة تحدث إزعاجا متزايدا ويصعب معالجتها مع مرور الوقت.

 تشوهات خلقية

Malformaciones1urologia_femenina2هناك شذوذات تشريحية أو وظيفية متنوعة يعود منشؤها إلى المرحلة المضغية قد تظهر في مرحلة من الحياة، ويجب تقييم التأثير الذي قد تحدثه أو يمكن أن تحدثه على وظيفة الجهاز التناسلي قبل الشروع في تصحيحها.Malformaciones2

الفريق الطبي

Dr. Ramírez Fernández, Juan Carlos Team leader
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Dr. Ramírez Fernández
  • Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Granada. Junio 1973.
  • Médico Residente de la Cátedra y Servicio de Urología del Hospital Clínico San Carlos de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid (1974 a 1978).
  • Jefe de Residentes de la Cátedra y Servicio de Urología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid desde 1978.
  • Miembro del Equipo de Trasplante Renal del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid (1979 a 1985).
  • Jefe de Equipo de Urología del INSALUD de Madrid (1977 a 1985).
  • Responsable de la Unidad de Litotricia Extracorpórea del Hospital Ruber Internacional (1985 a 1997).
  • Responsable de la Unidad de Urología y Litiasis del Hospital Ruber Internacional (1997 a la actualidad).
  • Jefe de Servicio de Urología del Hospital Príncipe de Asturias de Alcalá de Henares de Madrid (1988 a 1990).
  • Profesor Asociado de Ciencias de la Salud, Área de Cirugía de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid desde 1990.
  • Doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad Complutense de Madrid con la calificación “cum laude” con la tesis “Resultados de la uretropexia en el tratamiento de la incontinencia urinaria femenina. Adaptación de una nueva técnica” (1993).
  • Experto universitario en gestión y uso de tecnologías mínimamente invasivas en cirugía. Universidad Complutense de Madrid. 2005.
  • Miembro de varias sociedades urológicas nacionales e internacionales.
  • Autor de múltiples artículos científicos en revistas urológicas nacionales e internacionales.
  • Autor de una técnica propia para la corrección de la incontinencia urinaria femenina: Colposuspensión retropúbica simplificada.
  • Director de la Oficina de Cooperación Internacional Solidaria de la Asociación Española de Urología.

Dr. De la Peña Zarzuelo, Enrique
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Dr. de la Peña

Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad Complutense de Madrid en 1996.

Doctor por la misma Universidad con la calificación de sobresaliente cum laude en 2004.

Especialista en Urología, formándose como Médico Interno Residente en el Hospital Clínico San Carlos: en 2002.

Adjunto en la Fundació Puigvert de Barcelona con dedicación exclusiva a la urología pediátrica desde el año 2002 hasta el 2004.

Desde 2004 hasta la actualidad trabaja en el Hospital Universitario Fundación Alcorcón, como responsable de la consulta de urología pediátrica y dedicación específica a la uro-oncología, en concreto en cáncer de vejiga y próstata.

Asistente a más de 100 cursos, jornadas de la especialidad y congresos nacionales e internacionales, así como autor de numerosos artículos nacionales e internacionales en revistas de la especialidad, y autor o coautor de más de 20 capítulos y colaboraciones para libros o monografías.

Asistente de forma ininterrumpida desde 1999 a los Congresos Nacionales de Urología en calidad de autor o coautor de comunicaciones y ponente o moderador de sesiones e igualmente en el Congreso europeo y americano de la especialidad, de forma ininterrumpida, en calidad de autor o coautor de varios trabajos, desde 2008 hasta la actualidad.

Presidente de la mesa de urología pediátrica de la reunión de la Sección de Nueva York de la Asociación Americana de Urología celebrado en Barcelona en 2003.

Investigador principal en dos proyectos de investigación médica y de ciencia básica aplicadas a la urología (ingeniería tisular) becadas por organismos públicos (FIS) y privados (Asociación Española de Urología, Sociedad Urológica Madrileña y Fundación Mutua Madrileña) en convocatorias nacionales competitivas.

Coordinador del Grupo Multidisciplinar de Bioingeniería tisular y regeneración urotelial del Laboratorio de Apoyo a la Investigación del Hospital Universitario Fundación Alcorcón, desde 2008 a 2011.

Director de cursos de la especialidad, en cirugía reconstructiva uretral y telemedicina aplicada a la urología.

Profesor Asociado de la Facultad de Ciencias de la Salud (Patología quirúrgica) de la Universidad Rey Juan Carlos.

Otros aspectos a valorar: Tres becas para estancias de formación en tres centros de EEUU (Clínica Mayo, Miami Childrens Hospital y Boston Childrens Hospital).

Dr. Mohamed Mohamed, Zaki
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Dr. Mohamed

Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad Autónoma de Madrid. Octubre 1974.

Médico Residente. Concurso nacional (MIR), convocatoria del 10 de diciembre 1977. Servicio de Urología. Hospital Central de La Cruz Roja – Madrid. Desde el 12-04-1978 hasta el  31-12-1981.

Médico Adjunto. En el Servicio de Urología del Hospital Central de la Cruz Roja  Española de Madrid, por concurso libre de méritos, desde el 11 de enero de 1.983 hasta el 8 de marzo de 1991.

Facultativo Especialista de Área. Servicio de Urología del Hospital Universitario de Getafe, desde marzo de 1991      hasta el 16 de octubre de 1991.

Facultativo Especialista de Área. Servicio y Cátedra de Urología del Hospital Clínico Universitario San Carlos – Madrid. Desde el 16 de octubre de 1991 hasta el 9 de marzo de 2015.

Tutor de Médicos Residentes.  Cátedra y Servicio de urología del Hospital Clínico Universitario  San Carlos, desde el año 1996 y hasta el 31/12/2010.

Premio Nacional de la Asociación Española de Urología.

Por el trabajo “Valor del índice cortico renal en la hiliosinuquistosis”. Curso 1977.

Doctor en Medicina y Cirugía por el trabajo titulado “LITIASIS URINARIA. LITOTRICIA MEDIANTE ONDAS DE CHOQUE. RESULTADOS A LARGO PLAZO”, presentado en la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, el 15 de noviembre 1994, con la calificación “Apto Cum Laude” (Unanimidad).

Médico de la unidad de Urología y Litiasis. Hospital Ruber Internacional – Madrid, desde junio 1986  hasta la actualidad.

Co-autor de la Ponencia al XLV congreso nacional de urología: Embolización en urología. Oviedo 1980.

 Co-Autor de la Ponencia  al L congreso nacional de urología: Criptorquidia. Puesta al día sobre diagnóstico y tratamiento. Santa Cruz De Tenerife.1985.

Fellow of the European Board of urology (por examen) 28-11-1992

Premio Martín Castellanos. Grupo de Investigación Uroló­gica “LITOGEN”. Grupo investigador: Samaria  Barba, Carlos Barba (Centro de Microscopía Electrónica); Benito D Castillo (Facultad de Farmacia). Luis Resel Estevez, Zaki Mohamed Mohamed Abdallah (Cátedra y Servicio de urología. (Universidad Complutense de Madrid). Año 1996.

Dra. Ramírez Rodríguez-Bermejo, Patricia
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Dra. Ramírez

Licenciada en Medicina y Cirugía en la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, Junio del 2011 (nueve matrículas de honor).

BECA DE EXCELENCIA por aprovechamiento académico excelente. Curso 2010-2011. Orden de la Consejería de Educación nº 6171/2010 de fecha 21 de Diciembre.

Alumna asistente en el Critical Care Departament, Mount Sinai School of Medicine. New York (EE.UU.) Julio 2010.

Examen USMLE (Examen de Licencia Médica de los Estados Unidos) Step 2 CK, el 16 de Diciembre 2011.

Médico Residente del Servicio de Urología del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid. 2012-2017.

Examen E-BLUS (acreditación para el Nivel básico en laparoscopia). EUREP (European Urology Residents Education Programme) Septiembre 2016

BECA ESTANCIA EN HOSPITAL EXTRANJERO. Asociación Española de Urología. 2016.

Medico asistente, becado por la AEU. Cabinet d’Urologie. Dr. Richard Gaston. Clinique Saint Augustin. Bordeaux. Francia. Enero-Mayo 2016.

European Board of Urology (EBU exam). Parte escrita. 18 Noviembre de 2016 en Madrid.

Miembro de la Asociación Europea de Urología

Miembro de la Asociación Española de Urología

Miembro de la Sociedad Madrileña de Urología

Autora o coautora de diversas publicaciones y comunicaciones en congresos nacionales e internacionales.

Asistencia a diversos cursos de cirugía robótica y laparoscópica.

Idiomas inglés y francés.

Dr. San José Manso, Luis Alberto
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Dr. San José Manso
  • Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad Complutense de Madrid. 1991-1997
  • Especialista en Urología. Médico Interno Residente (MIR) en Urología en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid (1999 – 2004)
  • Cursos de Doctorado por la Universidad Complutense de Madrid en la especialidad de Urología. Calificación media: sobresaliente.
  • Experto en uro-oncología por la Universidad Autónoma de Madrid. Año 2017.
  • Tutor de Residentes de Urología del Hospital Universitario de la Princesa desde Mayo 2016.
  • Colaborador docente de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid. Febrero 2014.
  • Facultativo Especialista de Área en Urología en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid (Julio 2004 – Enero 2012)
  • Facultativo estatutario Especialista de Área en Urología en el Hospital Infanta Sofía (San Sebastián de los Reyes, Madrid) desde enero 2012 hasta febrero 2014.
  • Facultativo estatutario Especialista de Área en Urología en el Hospital Universitario de la Princesa (Madrid) desde Febrero 2014 hasta la actualidad.
  • Miembro de: -Sociedad Española de Urología.

-Asociación Europea de Urología.

-Sociedad Española de Cirugía Laparoscópica y Robótica.

-Instituto de Investigación Sanitaria. Hospital Universitario de la Princesa.

 Méritos de Investigación y Ensayos Clínicos

 Líneas de investigación traslacional

  1. Inmunomagnetismo:
  • Aplicación del inmunomagnetismo en la determinación de células tumorales y células endoteliales circulantes en cáncer de próstata y riñón.

Proteómica

  • Cáncer vesical
  • Disfunción eréctil
  1. Genética.
  • Cáncer de próstata hereditario. BRCA2

 Ensayos clínicos

-Investigador colaborador en: “Estudio piloto para evaluar el efecto del tratamiento con vardenafilo en el proteoma del plasma y de las células mononucleadas en pacientes afectados de disfunción eréctil y diabetes mellitas (Estudio VAPRO)” Código del promotor: IDT.ES.LEV.12006; Nº Eudra CT: 2006-001002-83.

-Investigador colaborador en: “A phase 3, parallel group randomized, double blind, double dummy, placebo and active-                controlled multi center trial to investigate the efficacy and safety of sustained release fesoterodine in subjects with overactive bladder síndrome” Nº: SP583-907-3-15.

-“Estudio observacional para determinar la presencia e incidencia de células tumorales circulantes (CTCs) y explorar su valor predictor en una cohorte de pacientes recién diagnosticados de cáncer de próstata hormonosensible o renal con metástasis óseas”. Estudio ZIRTUS. Código: CZOL446EES21/Estudio ZIRTUS

-Co-investigador en: “Estudio aleatorizado de fase III de la eficacia y la seguridad de la enzalutamida con leuprolida, de la monoterapia con enzalutamida y del placebo con leuprolida, en hombres que padecen una progresión del cáncer de próstata de alto riesgo, no metastatizante, tras el tratamiento definitivo” (Estudio EMBARK-MDV 3100-13). PEI Estados Unidos 74,563. EudraCT 2014-001634-28

-Co-investigador en: “PROSPER: A Multinational, Phase 3, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Efficacy and Safety Study of Enzalutamide in Patients With Nonmetastatic Castration-Resistant Prostate Cancer” (Estudio PROSPER-MDV 3100-14) United States IND 74,563. EudraCT 2012-005665-12

-Publicaciones en revistas internacionales 22. En revistas nacionales 13.

-Comunicaciones a congresos nacionales 85. Internacionales 19.

-Colaborador en 20 capítulos de libros.

خدماتنا

جراحة الأورام.

جراحة البروستاتا بواسطة الليزر، أو قطع بطريق الإحليل ثنائي القطب، أو جراحة فوق العانة.

جراحة بالمنظار.

جراحة بالتنظير الداخلي للجهاز البولي.

جراحة الكلية بطريق الجلد.

جراحة مجهرية.

جراحة بالليزر.

جراحة سلس البول والقاعدة الحوضية.